非洲開辟了新型脊髓灰質炎疫苗 已覆蓋超過8000萬人

布拉柴維爾—非洲6個國家已有8000多萬兒童接種了新型口服脊髓灰質炎2型疫苗（nOPV2），這是世界上第一個在2020年11月世界衛生組織（WHO）將該疫苗列為緊急使用清單幾個月后推出該疫苗的地區。

尼日利亞成為世界上第一個使用 nOPV2 應對 2021 年 3 月爆發的疫情的國家，為六個州的 700 萬兒童接種了疫苗。到 9 月，貝寧、剛果、利比里亞、尼日爾和塞拉利昂也推出了疫苗。非洲于 2020 年 8 月被證明沒有野生脊髓灰質炎，但仍有報告稱，流行疫苗衍生的2型脊髓灰質炎暴發。

“nOPV2 在應對脊髓灰質炎爆發方面具有顯著優勢，尼日利亞已與全球脊髓灰質炎合作伙伴密切合作推出疫苗。憑借迅速的疫情應對和有效的工具和措施，我們一勞永逸地結束所有形式的脊髓灰質炎的道路更加清晰，”尼日利亞扶輪社全國脊髓灰質炎委員會主席 Tunji Funsho 博士說。

nOPV2 是一種改良形式的單價口服脊髓灰質炎疫苗，旨在提高遺傳穩定性，并且不太可能在免疫不足的人群中恢復為可導致兒童因疫苗衍生脊髓灰質炎病毒而永久癱瘓的形式。鑒于在全球范圍內解決疫苗衍生脊髓灰質炎的緊迫公共衛生需求，nOPV2 成為第一個獲得緊急使用清單 (EUL) 授權使用的疫苗。世衛組織敦促各國在疫苗獲準使用后迅速實施國家批準進口和部署疫苗的程序。

“非洲率先推出新型脊髓灰質炎疫苗，顯示了徹底終結脊髓灰質炎的真正決心。六個國家取得的進展以及即將在 2021 年底之前在另外五個國家推出針對 3000 萬兒童的計劃，有望提供有效和持久的保護，免受終生癱瘓的威脅，”世衛組織區域辦事處消滅脊灰項目協調員 Pascal Mkanda 博士說為非洲。

“非洲首創性地推出新型脊髓灰質炎疫苗表明了永遠消滅脊髓灰質炎的真正決心。六國取得的進展以及將于2021年底在另外五個國家推出的針對3000萬兒童的疫苗有望有效和持久地保護兒童免受終身癱瘓的威脅。”世衛組織非洲區域辦事處根除脊髓灰質炎方案協調員Pascal Mkanda博士說。

滿足部署前要求

在過去三年中，非洲地區出現了越來越多的2型脊髓灰質炎病毒流行疫情，從2019年的最初三個國家（安哥拉、剛果民主*********和肯尼亞）到2021年的20多個國家。雖然該區域在根除所有形式的脊髓灰質炎方面取得了穩步進展，但疫情的不斷增加令人擔憂，需要迅速和有力的免疫反應。nOPV2在阻止這些暴發方面發揮了有效作用。

要在 EUL 下部署 nOPV2，各國必須滿足一系列嚴格的要求。世衛組織戰略咨詢專家組建議在 2021 年 3 月至 2021 年 10 月的初始階段推出該疫苗。 14 個非洲國家滿足了推出標準，包括獲得監管批準、加強監測活動、準備冷鏈和物流，有針對性的溝通計劃以解決謠言和錯誤信息，以及對員工和一線員工的培訓。各國平均需要大約 6 到 8 周的時間才能滿足這些要求，而尼日利亞最快在不到 4 周的時間內就完成了使用驗證。

疫苗推廣安全

世衛組織在非洲與各國合作改進疫苗安全監測系統。有資格應對疫情并需要支持的國家被列為優先事項，世衛組織非洲區域辦事處的快速反應小組將提供協助。該團隊已向安哥拉、剛果和利比里亞提供指導方針和疫苗安全監測系統。各國還重新建立了國家免疫接種后不良事件因果關系評估委員會，不僅是為了 nOPV2 疫苗的安全性，而且是為了評估 COVID-19 疫苗相關的不良事件。國家安全小組和伙伴組織在收集和審查安全數據方面發揮了重要作用。

根據對非洲成員國收集和分析的初步安全性和遺傳穩定性數據的獨立審查，世衛組織戰略咨詢專家組于2021年10月建議更廣泛地使用nOPV2。向更廣泛使用階段的轉移將使nOPV2能夠更快地在現場部署。

向更廣泛部署過渡期間的主要變化包括減少要求和限制。例如，在更廣泛的部署中，疫苗可用于綜合運動，這意味著它可以與其他疫苗或非疫苗干預措施（例如維生素 A 給藥）一起提供。各國使用疫苗所需滿足的要求現已從 25 項減少到 16 項。鑒于快速應對疫情對于成功阻止病毒傳播至關重要，這一點尤為重要。

在這個更廣泛使用的階段，埃塞俄比亞、毛里塔尼亞、尼日利亞、岡比亞、塞內加爾和烏干達將開展針對總計約 3000 萬兒童的運動，增加獲得有效脊髓灰質炎保護的非洲兒童的數量。